Telemonitoramento dos idosos de natal-rn na atenção primária durante a pandemia da covid-19: estudo longitudinal descritivo / Telemonitoring of elderly people from Natal-RN in Primary Care during the COVID-19 pandemic: descriptive longitudinal study / Telemonitoreo de ancianos de Natal-RN en Atención Primaria durante la pandemia de COVID-19: estudio longitudinal descriptivo

Introdução:Atelessaúdese popularizou como uma importante ferramenta na avaliação remota e de prestação de cuidados em saúde.Uma de suas vertentes consiste no monitoramento remoto, também chamado de telemonitoramento ou televigilância,que se difundiu, sobretudo para grupos populacionais vulneráveis, como a população idosa, em especial durante a pandemia da COVID-19. Objetivo:Conhecer o perfil sociodemográfico, o estado de saúde e os comportamentos relacionados à saúde dos idosos monitorados durante a pandemia da COVID-19 no município de Natal-Rio Grande do Norte.Metodologia:Estudo longitudinal descritivo, com três momentos de observação. A amostra foi composta por idosos adscritos a 22 unidades de saúde de Natal, acompanhados por meio de ligações telefônicas, de agostode 2020 a julho de 2021. A análise dos dados foi realizada através do software Epi Info™, versão 7.2.4, a partir de frequências absolutas e relativas, medidas de tendência central e dispersão (média e desvio padrão).Resultados:Participaram do estudo 1.348 idosos. Amaioria era do sexo feminino (63,7%), com média de 70 anos, morava acompanhada(81,8%), esteve assintomática (77,0%), possuía comorbidades (81,5%) e dependia de medicações de uso contínuo (81,9%). Os sintomáticos diminuíram ao longo dos três momentos avaliados e menos de 1% evoluiu ao óbito.Conclusões:O telemonitoramentocontribuiu com a longitudinalidade do cuidado, proporcionando a busca ativa contínua de idosos sintomáticos e fortalecendo as atividades das Unidades de Saúde (AU).

Introduction:Telehealth has become popular as an important tool in the remote assessment and provision of health care. One ofits aspects is remote monitoring, also called telemonitoring or telesurveillance, which has become widespread, especially for vulnerable population groups, such as the elderly population, especially during the COVID-19 pandemic.Objective:To know the sociodemographic profile, health status and health-related behaviors of the elderly monitored during the COVID-19 pandemic in the Natal-Rio Grande do Norte. city.Methodology:Descriptive longitudinal study, with three moments of observation. The sample consisted of elderly people enrolled at 22 health units in Natal, followed up through telephone calls, from August 2020 to July 2021. Data analysis was performed using the Epi Info™ software, version 7.2.4, based on absolute and relative frequencies, measures of central tendency and dispersion (mean and standard deviation).Results:1,348 elderly people participated in the study. Most were female (63.7%), aged 70 years on average, lived with someone (81.8%), were asymptomatic (77.0%), had comorbidities(81.5%) and depended on continuous use (81.9%). Symptomatic cases decreased over the three evaluated moments and less than 1% evolved to death.Conclusions:Telemonitoring contributed to the longitudinality of care, providing continuous active search for symptomatic elderly and strengthening the activities of Health Units (AU).

Introducción: La telesalud se ha vuelto popular como una herramienta importante en la evaluacióny provisión remota de atención médica. Una de sus vertientes es el monitoreo remoto, también llamado telemonitoreo o televigilancia, que se ha generalizado, especialmente para grupos de población vulnerable, como la población de la tercera edad, especialmente durante la pandemia del COVID-19. Objetivo: Conocer el perfil sociodemográfico, el estado de salud y los comportamientos relacionados con la salud de los ancianos acompañados durante la pandemia de COVID-19 en la ciudad de Natal-Rio Grande do Norte.. Metodología: Estudio longitudinal descriptivo, con tres momentos de observación. La muestra estuvo compuesta por ancianos matriculados en 22 unidades de salud de Natal, seguidos a través de llamadas telefónicas, de agosto de 2020 a julio de 2021. El análisis de los datos se realizó mediante el software Epi Info™, versión 7.2.4, con base en valores absolutos y relativos. frecuencias, medidas de tendencia central y dispersión (media y desviación estándar). Resultados: Participaron del estudio 1.348 ancianos. La mayoría eran del sexo femenino (63,7%), con edad media de 70 años, vivían con alguien (81,8%), estaban asintomáticos (77,0%), tenían comorbilidades (81,5%) y dependían del uso continuo (81,9%). Los casos sintomáticos disminuyeron en los tres momentos evaluados y menos del 1% evolucionó a muerte.Conclusiones: La televigilancia contribuyó para la longitudinalidad de la atención, proporcionando búsqueda activa continua de ancianos sintomáticos y fortaleciendo las actividades de las Unidades de Salud (AU).

Telenfermagem a Pacientes com Úlceras Venosas: Orientações Fornecidas e Desfecho do Monitoramento Remoto / Telenursing to Patients With Venous Ulcers: Guidelines Provided and Outcome of Remote Monitoring / Teleenfermería a Pacientes con Úlceras Venosas: Directrices Proporcionadas y Resultado de la Monitorización Remota

Objetivos:identificar as orientações fornecidas aos pacientes com úlceras venosas (UVs) submetidos à telenfermagem e descrever o desfecho ocorrido com os pacientes com UVs monitorados à distância. Método: estudo transversal e documental, realizado com 159 prontuários de pacientes com UV submetidos à telenfermagem numa clínica de estomaterapia no Rio de Janeiro. Os critérios de inclusão foram pacientes com diagnóstico de UV submetidos à telenfermagem, de abril de 2018 a fevereiro de 2020. A análise de dados ocorreu por meio de estatística descritiva (frequência absoluta e relativa para as variáveis categóricas), auxiliada por planilha do aplicativo Microsoft Excel. Resultados: identificou-se um equilíbrio entre os participantes em relação ao sexo; apresentaram idade média (desvio-padrão) de 68,07 (5,28); ensino fundamental completo ou médio incompleto; aposentados ou pensionistas. Verificou-se que 40,88% dos pacientes possuíam ao menos uma doença de base, predominando hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus. As orientações mais prevalentes foram: repouso com os membros inferiores elevados, utilização da terapia compressiva com meia elástica ou atadura elástica e realização da troca de curativo secundário em sua residência. Conclusão: os achados evidenciam a necessidade de ampliar as ações de enfermagem desenvolvidas na Clínica, buscando proporcionar a saúde integral aos pacientes.

Objectives:To identify the guidelines provided to patients with venous ulcers submitted to telenursing and describe the outcome that occurred with patients with venous ulcers monitored remotely. Method: Cross-sectional and documentary study, carried out with 159 medical records of patients with venous ulcers submitted to telenursing at an enterostomal therapy clinic in Rio de Janeiro, Brazil. The inclusion criteria were patients with a diagnosis of venous ulcer submitted to Telenursing, from April 2018 to February 2020. Data analysis was performed using descriptive statistics (absolute and relative frequency for categorical variables), aided by the application spreadsheet Microsoft Excel. Results: A balance was identified between the participants in relation to gender; had a mean age (standard deviation) of 68.07 (5.28); completed elementary school or incomplete high school; retirees or pensioners. It was found that 40.88% of the patients had at least one underlying disease, predominantly systemic arterial hypertension and diabetes mellitus. The most prevalent guidelines were: resting with the lower limbs elevated, using compressive therapy with elastic stockings or elastic bandage, and changing the secondary dressing at home. Conclusion: The findings show the need to expand the nursing actions developed at the clinic, seeking to provide comprehensive health to patients.

Objetivos:identificar las orientaciones proporcionadas a los pacientes con úlceras venosas sometidos a Teleenfermería y describir el desenlace ocurrido con los pacientes con úlceras venosas monitorizados a distancia. Método: estudio transversal y documental, realizado con 159 prontuarios de pacientes con úlceras venosas sometidos a teleenfermería en una Clínica de Estomaterapia de Rio de Janeiro. Los criterios de inclusión fueron pacientes con diagnóstico de úlcera venosa sometidos a teleenfermería, de abril de 2018 a febrero de 2020. El análisis de datos se realizó mediante estadística descriptiva (frecuencia absoluta y relativa para variables categóricas), auxiliada por la hoja de cálculo de la aplicación Microsoft Excel. Resultados: se identificó un equilibrio entre los participantes en relación al género; tenía una edad media (DE) de 68,07 (5,28); primaria completa o secundaria incompleta; jubilados o pensionados. Se encontró que el 40,88% de los pacientes tenían al menos una enfermedad de base, predominantemente Hipertensión Arterial Sistémica y Diabetes Mellitus. Las pautas más prevalentes fueron: reposo con los miembros inferiores elevados, uso de terapia compresiva con medias elásticas o venda elástica y cambio del vendaje secundario en casa. Conclusión: los hallazgos muestran la necesidad de ampliar las acciones de enfermería desarrolladas en la Clínica, buscando brindar salud integral a los pacientes

Pruebas funcionales en esclerosis múltiple y su comparabilidad con los valores de administración autónoma: estudio piloto / Multiple sclerosis functional tests and their comparability with self-administered values: A pilot study

Introducción. El deterioro neurológico en la esclerosis múltiple es variable para cada paciente y su cuantificación se dificulta con el tiempo. El Multiple Sclerosis Outcome Assessment Consortium estableció medidas clínicas sensibles, costo-efectivas y reproducibles para medir los resultados de los estudios clínicos. Sin embargo, sus valores de referencia se desconocen y, en la atención habitual, su uso no está extendido por limitaciones de tiempo y entrenamiento. Objetivo. Establecer la factibilidad de la administración autónoma de las pruebas de marcha de 25 pies, símbolos y dígitos, y clavijas y nueve hoyos en individuos sanos. Materiales y métodos. Se realizó un estudio piloto descriptivo. Se incluyeron individuos sanos entre los 18 y los 80 años. Las pruebas de Timed 25-Foot Walking Test (T25-FWT) [caminata cronometrada de 25 pies], Symbol Digit Modality Test (SDMT) [símbolos y dígitos] y Nine-Hole Peg Test (9-HPT) [clavijas y nueve agujeros] fueron administradas por un médico capacitado, quien también instruyó a los sujetos sobre la administración autónoma de las pruebas. La correlación y la concordancia entre la prueba guiada y la autónoma se evaluaron con los coeficientes de Pearson y Spearman, y el análisis gráfico de Bland-Altman. Resultados. Se incluyeron 38 voluntarios sanos. La mediana de edad fue de 36 (rango: 23-55 años) y el 55,26 % eran mujeres. El coeficiente de correlación entre la prueba de administración guiada y la autónoma fue de 0,37 para la T25-FWT (p=0,01), de 0,54 para la SDMT (p<0,001) y de 0,64 y 0,65 para la 9-HPT, en las manos dominante y no dominante, respectivamente (p<0,001). Ambas formas de administración fueron concordantes para las pruebas T25-FWT (IC95%: -1,49 a 1,43), 9-HPT con la mano dominante (IC95%: -5,23 a 4,09), 9-HPT con la mano no dominante (IC95%: -7,75 a 7,14) y SDMT (IC95%: -20,94 a 24,10). Conclusiones. Los resultados de este estudio ayudan a determinar los valores de normalidad poblacional obtenidos con las pruebas T25-FWT, 9-HPT y SDMT; además, establecen la posibilidad de practicarlas de forma autónoma.

Introduction. Neurological impairment in multiple sclerosis is highly variable among patients and over time it is difficult to quantify. The Multiple Sclerosis Outcome Assessment Consortium established sensitive, cost-effective, clinically significant, and reproducible measures of different functional systems to measure outcomes in clinical trials. However, their use in clinical care routines is not widespread due to time and training constraints. Objective. To evaluate the self-administration feasibility of the timed 25-foot walking, symbol-digit-modality, and 9-peg hole tests in healthy individuals. Materials and methods. We performed a descriptive pilot study. Healthy individuals between 18 and 80 years of age were included. The Timed 25-Foot Walking Test (T25- FWT), the Symbol Digit Modality Test (SDMT), and the Nine-Hole Peg Test (9-HPT) (using the dominant and non-dominant hand) were administered by a trained physician, who also instructed the subjects about test self-administration. The correlation and agreement, between the guided and self-administered tests were assessed with Pearson and Spearman coefficients and the Bland-Altman method. Results. Thirty-eight healthy volunteers were included. The median age was 36 (range: 23-55) years old, and 55.26% were female. The correlation coefficient between guided and selfadministered tests was 0.37 for the T25-FWT (p=0.01), 0.54 for the SDMT (p<0.001), and 0.64 and 0.65 for the 9-HPT, in the dominant and non-dominant hands, respectively (p<0,001). Both forms of administration were concordant for the T25-FWT (95%CI: -1,49 to 1,43), the 9-HPT with dominant hand (95%CI: -5,23 to 4,09), the 9-HPT with non-dominant hand (95%CI: -7,75 to 7,14) and the SDMT (95% CI: -20,94 to 24,10). Conclusions. We provide a proof of concept related to the feasibility of the selfadministration of the T25-FWT, the 9-HPT, and the SDMT, as a tool to improve monitoring in routine clinical practice.

Intervención de la telemedicina en pacientes peruanos con insuficiencia cardíaca en tiempos de COVID-19 / Telemedicine Intervention in Peruvian Patients with Heart Failure in Times of COVID-19

Introducción: La insuficiencia cardíaca tiene un gran impacto epidemiológico, no solo por su alta morbilidad y mortalidad, sino también por el alto costo en servicios hospitalarios. Las tasas de hospitalización por reagudizaciones y readmisiones luego del alta se han incrementado los últimos años, lo que constituye en la actualidad un problema de salud pública. Objetivo: Evaluar el efecto de la intervención de la telemedicina en pacientes peruanos con insuficiencia cardíaca en tiempos de COVID-19. Métodos: Se utilizó un diseño cuasi experimental con evaluación antes y después de la intervención en 32 pacientes provenientes de Chimbote (Perú), entre los meses de enero a junio del 2021, que aceptaron participar en el estudio y cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión. Se utilizó una ficha de recolección de datos que registró las características clínicas de los pacientes, frecuencia de hospitalización y clase funcional, así como el cuestionario de Kansas City que midió la calidad de vida relacionada a salud. En la intervención, se implementaron actividades de telemedicina que comprendió teleconsulta médica de cardiología, telemonitoreo y teleorientación de enfermería, y teleorientación de nutrición. Resultados: Se redujo la frecuencia de hospitalización de 9,4 por ciento a 0 por ciento en los pacientes categorizados en clase funcional III disminuyó de 28,1 por ciento a 15,6 por ciento, y el score general se mejoró de 65,8 a 69,6 puntos. Conclusiones: La intervención de la telemedicina mejoró los resultados sanitarios de los pacientes peruanos con insuficiencia cardíaca(AU)

Introduction: Heart failure has a great epidemiological impact, not only because of its high morbidity and mortality, but also because of the high cost in hospital services. Hospitalization rates for exacerbations and readmissions after discharge have increased in recent years, which is currently a public health problem. Objective: To evaluate the effect of telemedicine intervention in Peruvian patients with heart failure in COVID-19 times. Methods: A quasi-experimental design was used with evaluation before and after the intervention in 32 patients from Chimbote (Peru), between January and June 2021, who agreed to participate in the study and met the inclusion and exclusion criteria. A data collection form was used to record the clinical characteristics of the patients, frequency of hospitalization and functional class, as well as the Kansas City questionnaire that measured health-related quality of life. Telemedicine activities were implemented in the intervention, including cardiology medical teleconsultation, telemonitoring and nursing tele-guidance, and nutrition tele-guidance. Results: The frequency of hospitalization was reduced from 9.4 to 0 percent, while in patients categorized in functional class III it decreased from 28.1 to 15.6 percent. The overall score was improved from 65.8 to 69.6 points. Conclusions: The telemedicine intervention improved health outcomes in Peruvian patients with heart failure(AU)

Perspectiva dos profissionais de saúde sobre o uso da telessaúde no contexto da pandemia da covid-19 / Perspective of healthcare professionals on the use of telehealth in the context of the covid-19 pandemic / Perspectiva de los profesionales de la salud sobre el uso de telesalud en el contexto de la pandemia del covid-19

O objetivo deste estudo foi analisar o uso e os impactos da telessaúde em um Centro Especializado em Reabilitação (CER), sob a perspectiva dos profissionais de saúde, durante a pandemia da covid-19. Trata-se de um estudo transversal analítico realizado com profissionais da saúde de um CER. Utilizou-se questionário desenvolvido pelos pesquisadores sobre o perfil sociodemográfico e a percepção do profissional em relação aos atendimentos realizados à distância. Os dados foram analisados com pacote estatístico SPSS (26,0). Foi adotado nível de significância de 5% (p < 0,05).Amostra composta por 79 profissionais, a maioria formados há mais de dez anos, sem experiências com telessaúde. Houve relação significativa entre quantidade de ferramentas utilizadas com grau de dificuldade, e presença de treinamento com a autossatisfação sobre o atendimento. A escolha da ferramenta está intrinsecamente ligada à disponibilidade, à habilidade e à tarefa a ser realizada. O treinamento prévio demonstrou redução de barreiras e satisfação profissional

The objective of this study was to analyze the use and impacts of telehealth in a Specialized Rehabilitation Center (SRC), from the perspective of health professionals, during the covid-19 pandemic. This is an analytical cross-sectional study carried out with health professionals from a SRC. A questionnaire developed by the researchers was used on the sociodemographic profile and perception of the professional in relation to the consultations performed at a distance. Data were analyzed using the SPSS statistical package (26.0). A significance level of 5% (p < 0.05) was adopted. Sample composed of 79 professionals, most of them graduated for more than ten years, with no experience with telehealth. There was a significant relationship between the number of tools used and the degree of difficulty, and the presence of training, with self-satisfaction with the service. The choice of tool is intrinsically linked to availability, skill and task to be performed. Previous training demonstrated a reduction in barriers and job satisfaction.

El objetivo de este estudio fue analizar el uso y los impactos de la telesalud en un Centro Especializado de Rehabilitación (CER), desde la perspectiva de los profesionales de la salud, durante la pandemia del covid-19. Se trata de un estudio transversal analítico realizado con profesionales de la salud de un CER. Se utilizó un cuestionario elaborado por los investigadores sobre el perfil sociodemográfico y de percepción del profesional en relación a las consultas realizadas a distancia. Los datos se analizaron utilizando el paquete estadístico SPSS (26,0). Se adoptó un nivel de significancia del 5% (p < 0,05). Muestra compuesta por 79 profesionales, la mayoría graduados hace más de diez años, sin experiencia en telesalud. Hubo una relación significativa entre el número de herramientas utilizadas y el grado de dificultad, y la presencia de formación, con la autosatisfacción con el servicio. La elección de la herramienta está intrínsecamente ligada a la disponibilidad, habilidad y tarea a realizar. La formación previa demostró una reducción de las barreras y la satisfacción laboral.

Perfil dos teleatendimentos realizados pelo núcleo telessaúde-Pará de 2018 a 2019 / Profile of assistance performed by telehealth-Pará from 2018 to 2019 / Perfil de los teleservicios realizados por el núcleo telesalud-Pará de 2018 a 2019

Introdução: O Programa Telessaúde desempenha seu papel na assistência à saúde, especialmente nas regiões que não possuem estrutura ou atendimento médico especializado no Brasil No Pará esse núcleo presta assistência aos 144 municípios do estado. Objetivo: Delinear o perfil dos atendimentos realizados no estado do Pará. Métodos: O desenho do estudo foi observacional, retrospectivo e quantitativo, com análise da base de dados do programa. A fonte consultada foi a plataforma do Telessaúde-Pará com as consultorias realizadas entre 2018 e 2019. Resultados: Verificou-se que, nesse período, 208 teleconsultorias foram realizadas. Médicos foram os profissionais que mais as solicitaram. Os especialistas que responderam às solicitações com maior frequência foram médicos de família e comunidade, neurologistas e dermatologistas. As dúvidas mais frequentes foram as relacionadas a tratamento farmacológico e diagnóstico. A utilização de teleconsultorias evitou potenciais encaminhamentos em 76,9% dos casos. Entre os profissionais que utilizaram a plataforma, mais de 90% afirmaram satisfação com o serviço. Conclusões: Os dados demonstram a importância do programa na resolubilidade da Atenção Primária à Saúde, muito embora ainda haja pouca adesão e subutilização pelos usuários.

Introduction: The Programa Telessaúde (Telehealth Program) performs its role in health care, especially in area that do not offer specialized structure or medical care in Brazil. In Pará, this center provides assistance to 144 cities in the state. Objective: Outline the profile of the teleassistance carried out in the state of Pará. Methods: The study design was a retrospective, quantitative, observational analysis of the program's database. The source consulted was the Telessaúde-Pará platform with the consultations carried out between 2018 and 2019. Results: It was found that, in this period, 208 teleconsultations were carried out. Medical Doctors were the professionals who most frequently requested the assistance. The specialists who responded to requests most frequently were Family Physicians, Neurologists, and Dermatologists. The most frequent questions were related to pharmacological treatment and diagnosis. The use of teleconsultation prevented referrals in 76.9% of cases. Among the professionals who use the platform, over 90% declare being satisfied with the service. Conclusions: The data demonstrate the importance of the program in assisting the resolvability of Primary Health Care, even though there is still little adherence to it and underutilization by users.

Introducción: El Programa de telesalud desempeña su papel en la atención de la salud, especialmente en regiones que no tienen una estructura o atención médica especializada en Brasil. En Pará, ese centro brinda asistencia a los 144 municipios del estado. Objetivo: Delinear el perfil de la atención brindada en el estado de Pará. Métodos: El diseño del estudio fue observacional, retrospectivo y cuantitativo, con análisis de la base de datos del programa. La fuente consultada fue la plataforma Telessaúde-Pará con consultorías realizadas entre 2018 y 2019. Resultados: Se constató que en el período se realizaron 208 teleconsultas. Los médicos fueron los profesionales que más solicitaron teleconsulta. Los especialistas que respondieron a las solicitudes con mayor frecuencia fueron médicos de familia y comunitarios, neurólogos y dermatólogos. Las preguntas más frecuentes estaban relacionadas con el tratamiento farmacológico, la orientación y el diagnóstico. El uso de teleconsultas evitó posibles derivaciones en el 76,9% de los casos. Entre los profesionales que utilizaron la plataforma, más que 90% manifestó su satisfacción con el servicio. Conclusiones: Los datos demuestran la importancia del programa en la resolución de la Atención Primaria de Salud, aunque todavía hay poca adherencia y subutilización por parte de los usuarios.

Experiencias del telemonitoreo en pacientes con COVID-19

La COVID-19 genera síntomas respiratorios que pueden causar cuadros de mayor severidad en pacientes con factores de riesgo, por lo que es necesario realizar una detección y atención temprana. En un contexto de aislamiento social y gran demanda de los servicios de salud uno de los métodos de seguimiento desarrollado últimamente es la telemonitorización que permite la vigilancia remota de los pacientes. El objetivo de la investigación fue realizar una revisión panorámica sobre las diferentes experiencias en cuanto a telemonitoreo de pacientes con COVID-19 a nivel nacional e internacional. Se revisaron artículos en inglés y español publicados desde el 1 de enero de 2020 hasta el 7 de mayo de 2022 en los sitios de búsqueda PubMed, SciELO y Google Scholar. La indagación se ejecutó con las palabras clave "telemonitoreo", "pacientes", "COVID-19" y "pandemia". De los 160 artículos encontrados, se descartaron cuatro que estaban duplicados y 126 por no tener relación directa con el tema. De los 30 seleccionados, 24 contaban con resultados de investigación y seis se emplearon para los aspectos teórico-conceptuales relacionados con el objetivo del estudio. La implementación del monitoreo remoto para el seguimiento de pacientes con diagnóstico confirmado o sospechoso de COVID-19 ha demostrado ser factible, de bajo costo, estar al alcance del paciente y del personal médico. Asimismo, la monitorización remota reduce el uso de los recursos hospitalarios e identifica oportunamente el progreso de la enfermedad. Actualmente, aún faltan estudios prospectivos-analíticos que permitan determinar con precisión lo que se podría mejorar en los sistemas de atención remota.

COVID-19 generates respiratory symptoms that can cause more severe symptoms in patients with risk factors, so early detection and care is necessary. In a context of social isolation and high demand for health services, one of the recently developed monitoring methods is telemonitoring, which allows remote surveillance of patients. The objective of the research was to perform a panoramic review of the different experiences regarding telemonitoring of patients with COVID-19 at national and international level. Articles in English and Spanish published from January 1, 2020 to May 7, 2022 in the PubMed, SciELO and Google Scholar search sites were reviewed. The search was performed with the keywords "telemonitoring", "patients", "COVID-19" and "pandemic". Of the 160 articles found, four were discarded because they were duplicates and 126 because they were not directly related to the topic. Of the 30 selected, 24 had research results and six were used for theoretical-conceptual aspects related to the objective of the study. The implementation of remote monitoring for the follow-up of patients with a confirmed or suspected diagnosis of COVID-19 has proven to be feasible, low cost, within the reach of the patient and medical personnel. Also, remote monitoring reduces the use of hospital resources and identifies disease progression in a timely manner. At present, prospective-analytical studies are still lacking to determine precisely what could be improved in remote care systems.

Características sociodemográficas, laborais, de saúde relacionadas a pacientes submetidos à telenfermagem em estomaterapia / Sociodemographic, employment and health characteristics related to patients submitted to telemonitoring in a stomatherapy clinic / Características sociodemográficas, laborales y de salud relacionadas con los pacientes sometidos a teleenfermería en una clínica de estomaterapia

Objetivo: identificar as características sociodemográficas, laborais de saúde de pessoas submetidas à telenfermagem em uma clínica de estomaterapia. Método: pesquisa quantitativa, descritiva, transversal e de caráter documental, realizada em uma instituição pública de saúde no município do Rio de Janeiro. Resultados: usuários com idade entre 50 e 60 anos (34,79%); pardos (61,96%); homens (55,44%); moradores do município do Rio de Janeiro (69,56%); trabalham sob regime celetista (32,39%); se ausentaram do trabalho ao menos uma vez nos últimos 12 meses (40,85%); não trabalham à noite (81,63%); 18,37% possuem trabalho noturno, 55,85% não descansam ou dormem, e justificam o não descanso noturno pelas altas demandas laborais. Possuem doença crônica (79,75%); são hipertensos (60,31%); não apresentam doença como consequência do trabalho (53,96%). Conclusão: evidenciou-se a necessidade de um maior aprofundamento de práticas de atenção à saúde considerando o impacto das características individuais no processo saúde doença

Objective: to identify the sociodemographic and occupational health characteristics of people undergoing telenursing in a stomatherapy clinic. Method: quantitative, descriptive, cross-sectional and documentary research, carried out in a public health institution in the city of Rio de Janeiro. Results: users aged between 50 and 60 years (34.79%); browns (61.96%); men (55.44%); residents of the city of Rio de Janeiro (69.56%); work under a CLT regime (32.39%); were absent from work at least once in the last 12 months (40.85%); do not work at night (81.63%); 18.37% work at night, 55.85% do not rest or sleep, and they justify the lack of night rest due to the high work demands. They have a chronic disease (79.75%); are hypertensive (60.31%); do not have disease as a result of work (53.96%). Conclusion: the need for a deeper understanding of health care practices was evidenced, considering the impact of individual characteristics on the health-disease process

Objetivo: identificar las características sociodemográficas y de salud ocupacional de personas en teleenfermería en una clínica de estomaterapia. Método: investigación cuantitativa, descriptiva, transversal y documental, realizada en una institución de salud pública de la ciudad de Río de Janeiro. Resultados: usuarios con edad entre 50 y 60 años (34,79%); marrones (61,96%); hombres (55,44%); residentes de la ciudad de Río de Janeiro (69,56%); trabajar en régimen CLT (32,39%); se ausentó del trabajo al menos una vez en los últimos 12 meses (40,85%); no trabaja de noche (81,63%); El 18,37% trabaja de noche, el 55,85% no descansa ni duerme, y justifican la falta de descanso nocturno por las altas exigencias laborales. Tienen una enfermedad crónica (79,75%); son hipertensos (60,31%); no tienen enfermedad como consecuencia del trabajo (53,96%). Conclusión: se evidenció la necesidad de una mayor profundidad de las prácticas de atención a la salud, considerando el impacto de las características individuales en el proceso salud-enfermedad

Grupo de estimulação cognitiva com idosos institucionalizados no contexto pandêmico: Relato de experiência de uma prática acadêmica / Cognitve stimulation group with elderly institutionalized in pandemic context: Report on the experience of an academic practice / Grupo de estimulación cognitiva con ancianos institucionalizados en el contexto pandémico: informe sobre la experiencia de una práctica académica

Contextualização: Trata-se de vivências práticas em telemonitoramento na disciplina teórico- prática do curso de Terapia Ocupacional da Universidade Federal de Pernambuco, em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos, no formato remoto, em decorrência da Pandemia da COVID-19. Processo de intervenção: Realização de encontros grupais com média de 12 idosos, foco na estimulação cognitiva e utilizando-se a plataforma Google Meet. Para execução das atividades, observou-se quais funções mentais seriam trabalhadas, a complexidade das atividades e os recursos a serem utilizados. Análise crítica da prática: São diversas as funções exercidas pelos terapeutas ocupacionais no trabalho em telemonitoramento. Devido à possibilidade de telemonitoramento, os grupos neste formato constituem um novo modelo de atuação da Terapia Ocupacional nesse contexto. Síntese das considerações: A assistência da Terapia Ocupacional com idosos independentes institucionalizados é possível, mesmo durante o contexto pandêmico.

Contextualization: This is a report of practical experiences in telemonitoring in the theoretical- practical discipline of the Occupational Therapy course at the Federal University of Pernambuco in a Home for the Aged, the remote format as a result of the COVID-19 Pandemic. Intervention process/accompaniment: Group meetings focused on cognitive stimulation, using the Google Meet platform. To carry out the activities, it was observe which mental functions would be worked, the complexity of the activities and the resources to be used. Critical analysis of the practice: There are several functions performed by occupational therapists working in telemonitoring. Due to the possibility of telemonitoring, groups in this format constitute a new model of performance of Occupational Therapy in this context. Summary of considerations: Occupational Therapy assistance with institutionalized elderly people is possible, even during the pandemic context.

Contextualización: Las experiencias prácticas en telemonitorización serán reportadas en la disciplina teórico-práctica del curso de Terapia Ocupacional de la Universidad Federal de Pernambuco, en un Hogares para Ancianos, formato remoto como consecuencia de la Pandemia COVID-19. Proceso de intervención Reuniones grupales enfocadas a la estimulación cognitiva, utilizando la plataforma Google Meet. Para llevar a cabo las actividades, fue necesario observar qué funciones se trabajarían, la complejidad de las actividades y los recursos a utilizar. Análisis crítico de la práctica: Hay varias funciones que desempeñan los terapeutas ocupacionales que trabajan en telemonitorización. Debido a la posibilidad de telemonitorización, los grupos en este formato constituyen un nuevo modelo de actuación de la Terapia Ocupacional en el ILPI. Resumen de consideraciones: La asistencia de terapia ocupacional con ancianos institucionalizados es posible, incluso en medio de un contexto pandémico.

Prediction of heart failure decompensations using artificial intelligence and machine learning techniques / Predicción de las descompensaciones de la insuficiencia cardíaca mediante técnicas de inteligencia artificial y aprendizaje automático

Abstract Introduction: Heart failure (HF) is a major concern in public health. We have used artificial intelligence to analyze information and improve patient outcomes. Method: An Observational, retrospective, and non-randomized study with patients enrolled in our telemonitoring program (May 2014-February 2018). We collected patients’ clinical data, telemonitoring transmissions, and HF decompensations. Results: A total of 240 patients were enrolled with a follow-up of 13.44 ± 8.65 months. During this interval, 527 HF decompensations in 148 different patients were detected. Significant weight increases, desaturation below 90% and perception of clinical worsening are good predictors of HF decompensation. We have built a predictive model applying machine learning (ML) techniques, obtaining the best results with the combination of "Weight + Ankle + well-being plus alerts of systolic and diastolic blood pressure, oxygen saturation, and heart rate." Conclusions: ML techniques are useful tools for the analysis of HF datasets and the creation of predictive models that improve the accuracy of the actual remote patient telemonitoring programs.

Resumen Introducción: La insuficiencia cardíaca (IC) es un motivo de gran preocupación en la salud pública. Hemos utilizado técnicas de aprendizaje automático para analizar información y mejorar los resultados. Métodos: Estudio observacional, retrospectivo y no aleatorizado, con los pacientes incluidos en el programa de telemonitorización de IC de nuestro centro desde mayo 2014 hasta febrero 2018. Se han analizado datos clínicos, transmisiones de telemonitorización y descompensaciones de IC. Resultados: 240 pacientes incluidos con un seguimiento de 13.44 ± 8.65 meses. En este intervalo se han detectado 527 descompensaciones de IC en 148 pacientes diferentes. Los aumentos significativos de peso, la desaturación inferior al 90% y la percepción de empeoramiento clínico, han resultado buenos predictores de la descompensación de IC. Hemos construido un modelo predictivo aplicando técnicas de aprendizaje automático obteniendo los mejores resultados con la combinación de "Peso + Edemas en EEII + empeoramiento clínico + alertas de tensión arterial sistólica y diastólica, saturación de oxígeno y frecuencia cardiaca". Conclusiones: Las técnicas de inteligencia artificial son herramientas útiles para el análisis de las bases de datos de IC y para la creación de modelos predictivos que mejoran la precisión de los programas de telemonitorización actuales.

Usabilidad de la atención de salud virtual en el período de cuarentena en los meses de mayo a julio 2020 por COVID-19 en el Instituto Nacional de Salud del Niño de Perú

Introducción: La pandemia COVID-19 ocasionó que se restrinja la atención por consultorio externo presencial en los establecimientos de salud, el gobierno establece acciones para continuar con la prestación de dichos servicios sanitarios. Objetivo del estudio: Describir la usabilidad de la atención de salud virtual en el período de cuarentena por la COVID-19 en el Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN) de Perú. Material y métodos: Estudio transversal. Al INSN ingresaron 7697 pacientes para consulta externa virtual los meses de mayo a julio de 2020. El muestreo fue aleatorio simple y se tuvo una muestra de 374 participantes que cumplieron los criterios de selección. Se empleó el cuestionario de usabilidad de telesalud (TUQ). Se entrevistó telefónicamente a padres de pacientes que se atendieron por consulta virtual. Resultados: La edad promedio de los entrevistados fue de 36,2 años, mayoritariamente mujeres y de Lima. La edad promedio de los pacientes atendidos es 6,7 años, siendo mayormente varones (51,3%). El Smartphone fue el dispositivo más utilizado (97,6%); servicios de medicina los más consultados (84,4%), patologías más recurrentes las relacionadas al aparato respiratorio (10,4%). El 55,2% y 57,4% de los participantes está totalmente de acuerdo sobre la utilidad y facilidad de uso de la atención médica virtual respectivamente. Conclusiones: El uso de la telesalud en el INSN tuvo un impacto positivo, logró que los pacientes estén conectados con su médico a fin de continuar con sus tratamientos y brindar una óptima respuesta de atención médica en tiempo real.

Introduction: The COVID-19 pandemic caused face-to-face outpatient care in health establishments to be restricted, the government establishes actions to continue providing said health services. Objective of the study: To describe the usability of the virtual health care in the COVID-19 quarantine period at the National Institute of Child Health (INSN) of Peru. Material and methods: Cross-sectional study. 7,697 patients were admitted to the INSN for virtual outpatient consultation from May to July 2020. The sampling was simple random and there was a sample of 374 participants who met the selection criteria. The telehealth usability questionnaire (TUQ) was used. Parents of patients who received virtual consultation were interviewed by telephone. Results: The average age of the interviewees was 36.2 years, mostly women and from Lima. The average age of the patients treated is 6.7 years, being mostly male (51.3%). The Smartphone was the most used device (97.6%); medical services the most consulted (84.4%), most recurrent pathologies related to the respiratory system (10.4%). 55.2% and 57.4% of the participants totally agree on the usefulness and ease of use of virtual medical care, respectively. Conclusions: The use of telehealth in the INSN had a positive impact, it managed to connect patients with their doctor in order to continue with their treatments and provide an optimal medical care response in real time.

Telefonoaudiologia: uma revisão integrativa / Telephonoaudiology: an integrative review / Telefonoaudiologia: una revisión integradora

Introdução: A pandemia do Coronavírus trouxe a necessidade do distanciamento social. A partir dessa nova realidade, o Conselho Federal de Fonoaudiologia (CFFa) recomendou o uso da telefonoaudiologia para permitir a continuidade do atendimento fonoaudiológico. Embora a telefonoaudiologia não seja uma prática inédita, dúvidas quanto à sua utilização e eficácia, quando comparada ao atendimento presencial, ainda permeia a prática clínica. Objetivo: realizar uma revisão integrativa da literatura sobre a eficácia da telefonoaudiologia comparada ao atendimento presencial. Métodos: foi realizada uma revisão integrativa da literatura cientifica, sem restrição de idioma e tempo, nas bases de dados: Pubmed, Web of Science, Science Direct, Cochrane e Google Scholar. Resultados: vinte e um artigos foram selecionados. A unanimidade dos artigos demostrou que não houve diferença estatística significante entre as configurações. Nos estudos com foco na avaliação, os métodos de teste (presencial X teleavaliação) foram altamente correlacionados e com alta confiabilidade inter examinador. Nos artigos com foco na terapia, em ambas as configurações de tratamento, houve melhora significativa dos parâmetros avaliados. Os artigos que realizaram pesquisa de satisfação na modalidade de telefonoaudiologia, em quase a totalidade dos estudos, os pacientes e/ou responsáveis relataram moderada a alta satisfação e indicaram disposição de participar novamente de avaliação e/ou terapia na configuração de atendimento remoto. Conclusão: a literatura atual em telefonoaudiologia sugere o uso do atendimento remoto e demonstra a não inferioridade deste quando comparado ao atendimento presencial. Porém, a maioria desses estudos apresenta baixa evidência cientifica.

Introduction: The Coronavirus pandemic brought about the need for social distancing. Based on this new reality, the Brazilian Federal Council of Speech, Language and Hearing Sciences (CFFa) recommended the use of telephonoaudiology to enable the continuity of speech therapy assistance. Although this is not an unprecedented practice, doubts about telephonoaudiology use and its effectiveness, when compared to face-to-face care, still permeate the clinical practice. Objective: to perform an integrative review of the literature on the effectiveness of telephonoaudiology technologies when compared to face to face care. Methods: an integrative review of the scientific literature was carried out, without the restriction of language and time, in the databases: Pubmed, Web of Science, Science Direct, Cochrane, and Google Scholar. Results: twenty-one articles were selected. The unanimity of the papers demonstrated that there was no statistically significant difference between the configurations. In studies focused on evaluation, the test methods (face to face vs. telephonoaudiology) were highly correlated and presented high inter-examiner reliability. In papers focusing on therapy, in both treatment configurations, there was a significant improvement in the parameters evaluated. In almost all the papers that conducted telephonoaudiology satisfaction surveys, patients and/or guardians reported moderate to high satisfaction andindicated a willingness to participate again in assessmentand/ortherapy in the configuration of remote care. Conclusion: the current literature on telephonoaudiology suggests the use of remote care and demonstrates its non-inferiority when compared to face to face care. However, most of these studies have low scientific evidence.

Introducción: La pandemia del coronavirus provocó la necesidad de desapego social. Con base en esta nueva realidad, el Consejo Federal de Terapia del Habla (CFFa) recomendó el uso de telefonoaudiologia para permitir la continuidad de la asistencia de la terapia del habla. Si bien el telefonoaudiologia una práctica inédita, las dudas sobre su uso y efectividad, en comparación con la atención presencial, aún impregna la práctica clínica. Objetivo: realizar una revisión integradora de la literatura sobre la efectividad de telefonoaudiologia frente a la atención asistente personal. Métodos: se realizó una revisión integradora de la literatura científica, sin restricciones de idioma y tiempo, en las bases de datos: Pubmed, Web os Science, Science Direct, Cochrane y Google Scholar. Resultados: se seleccionaron veintiún artículos. La unanimidad de los artículos demostró que no hubo diferencia estadísticamente significativa entre las configuraciones. En los estudios centrados en la evaluación, los métodos de prueba (asistente personal versus telefonoaudiologia) estaban altamente correlacionados y tenían una alta confiabilidad entre examinadores. En los artículos centrados en la terapia, en ambas configuraciones de tratamiento, hubo una mejora significativa en los parámetros evaluados. Los artículos que realizaron encuesta de satisfacción en forma de telefonoaudiologia, en casi todos los estudios, los pacientes y / o tutores reportaron satisfacción moderada a alta e indicaron disposición a participar nuevamente en la evaluación y / o terapia en la configuración de la atención remota. Conclusión: la literatura actual sobre s telefonoaudiologia ugiere el uso de la atención remota y demuestra su no inferioridad en comparación con la atención personal. Sin embargo, la mayoría de estos estudios tienen poca evidencia científica.

Análise do perfil sociodemográfico de pacientes atendidos pelo telemonitoramento durante a pandemia por COVID-19 / Análisis del perfil sociodemográfico de los pacientes asistidos por telemonitorización durante la pandemia de COVID-19 / Analysis of the sociodemographic profile of patients assisted by telemonitoring during the COVID-19 pandemic

Objetivo: caracterizar o perfil sociodemográfico de pacientes atendidos pelo telemonitoramento durante a pandemia por COVID-19. Método: Trata-se de um estudo transversal retrospectivo, março a dezembro de 2020, a partir da análise de banco de dados secundários de registros de pacientes atendidos por telemonitoramento durante a pandemia por COVID-19. Foi realizada estatística descritiva, teste t-student e qui-quadrado, para as associações entre as variáveis do perfil sociodemográfico. Resultados: Amostra de 1.368 usuários atendidos pelo telemonitoramento, 59,48% sexo feminino, média de idade 40,3 anos, tendo maior frequência de teleatendimentos no mês de novembro 237 (17,32%). Do total, 1.108 (91,12%) testaram negativo e 108 (8,88%) positivo; pacientes positivos apresentaram associação significativa (p<0,05) com sexo, doença crônica e contato com outro assintomático. Conclusão: O telemonitoramento planejado durante a pandemia apresentou-se como estratégia fundamental, na ausência do atendimento presencial, devido às recomendações de distanciamento e isolamento social(AU)

Objective: to characterize the sociodemographic profile of patients treated by telemonitoring during the COVID-19 pandemic. Method: This is a retrospective cross-sectional study, from March to December 2020, based on the analysis of secondary databases of patient records assisted by telemonitoring during the COVID-19 pandemic. Descriptive statistics, t-student and chi-square tests were performed for the associations between the variables of the sociodemographic profile. Results: Sample of 1,368 users assisted by telemonitoring, 59.48% female, mean age 40.3 years, with a higher frequency of teleservices in November 237 (17.32%). Of the total, 1,108 (91.12%) tested negative and 108 (8.88%) tested positive; positive patients showed a significant association (p<0.05) with sex, chronic disease and contact with another asymptomatic patient. Conclusion: The telemonitoring planned during the pandemic was presented as a fundamental strategy, in the absence of face-to-face care, due to the recommendations of distancing and social isolation(AU)

Objetivo: caracterizar el perfil sociodemográfico de los pacientes atendidos por telemonitorización durante la pandemia de COVID-19. Método: Este es un estudio transversal retrospectivo, de marzo a diciembre de 2020, basado en el análisis de bases de datos secundarias de registros de pacientes asistidos por telemonitoreo durante la pandemia de COVID-19. Se realizaron pruebas descriptivas, t-student y chi-cuadrado para las asociaciones entre las variables del perfil sociodemográfico. Resultados: Muestra de 1.368 usuarios atendidos por telemonitorización, 59,48% del sexo femenino, edad media 40,3 años, con mayor frecuencia de teleservicios en noviembre 237 (17,32%). Del total, 1.108 (91,12%) dieron negativo y 108 (8,88%) dieron positivo; los pacientes positivos mostraron una asociación significativa (p<0,05) con el sexo, la enfermedad crónica y el contacto con otro paciente asintomático. Conclusión: El telemonitoreo planificado durante la pandemia se presentó como una estrategia fundamental, ante la falta de atención presencial, debido a las recomendaciones de distanciamiento y aislamiento social.(AU)

Multiprofessional intervention and telenursing in the treatment of obese people in the COVID-19 pandemic: a pragmatic clinical trial / Intervención multiprofesional y teleenfermería en el tratamiento de obesos en la pandemia de Covid-19: ensayo clínico pragmático / Intervenção multiprofissional e telenfermagem no tratamento de obesos na pandemia de COVID-19: ensaio clínico pragmático

ABSTRACT Objectives: to analyze the effects of a multiprofessional remote intervention and telenursing in the treatment of obesity. Methods: pragmatic clinical trial of intervention, conducted with obese adults. The multiprofessional remote intervention with a nurse occurred for 16 weeks through a messaging application. The application analyzed body composition, hemodynamic and laboratory variables, comparing the results obtained with the group that participated in face-to-face multiprofessional intervention without a nurse. The study investigated the effects of the intervention comparing the intervention groups and the moments through the ANOVA test for repeated measures. Results: Group 1 obtained significance in the variables: percentage of body fat (p = 0.008); blood glucose (p = 0.014); insulin (p = 0.001); abdominal and waist circumference; and HDL cholesterol (p = 0.000). Conclusions: the effects of multiprofessional remote intervention and telenursing significantly decreased the risk variables for metabolic syndrome in the treatment of obesity.

RESUMEN Objetivos: analizar efectos de una intervención remota multiprofesional y teleenfermería en el tratamiento de la obesidad. Métodos: ensayo clínico pragmático de intervención, realizado con adultos obesos. La intervención remota multiprofesional con enfermero ocurrió durante 16 semanas mediante un aplicativo de mensajes. Analizadas variables de composición corporal, hemodinámicas y laboratoriales, realizando comparación de resultados obtenidos con el grupo que participó de intervención multiprofesional presencial sin enfermero. Análisis de efectos de la intervención fue hecha comparando los grupos de intervención y los momentos por medio del test ANOVA para medidas repetidas. Resultados: el Grupo 1 obtuvo significación en las variables: porcentaje de gordura corporal (p = 0,008); glucemia (p = 0,014); insulina (p = 0,001); circunferencia abdominal y de cintura; y colesterol HDL (p = 0,000). Conclusiones: los efectos de la intervención remota multiprofesional y teleenfermería disminuyeron significativamente las variables de riesgo para la síndrome metabólica en el tratamiento de la obesidad.

RESUMO Objetivos: analisar os efeitos de uma intervenção remota multiprofissional e da telenfermagem no tratamento da obesidade. Métodos: ensaio clínico pragmático de intervenção, realizado com adultos obesos. A intervenção remota multiprofissional com enfermeiro ocorreu durante 16 semanas mediante um aplicativo de mensagens. Analisaram-se variáveis de composição corporal, hemodinâmicas e laboratoriais, realizando a comparação dos resultados obtidos com o grupo que participou de intervenção multiprofissional presencial sem enfermeiro. A análise dos efeitos da intervenção foi feita comparando os grupos de intervenção e os momentos por meio do teste ANOVA para medidas repetidas. Resultados: o Grupo 1 obteve significância nas variáveis: porcentagem de gordura corporal (p = 0,008); glicemia (p = 0,014); insulina (p = 0,001); circunferência abdominal e de cintura; e colesterol HDL (p = 0,000). Conclusões: os efeitos da intervenção remota multiprofissional e da telenfermagem diminuíram significativamente as variáveis de risco para a síndrome metabólica no tratamento da obesidade.

Telemonitoramento de idosos acompanhados em domicílio: uma revisão de escopo / Telemonitoring of elderly accompanied at home: a scope review / Telemonitoreo de ancianos acompañados en el hogar: revisión del alcance

O estudo objetivou mapear a produção de conhecimento sobre o telemonitoramento de idosos acompanhados em domicílios e identificar lacunas de pesquisas existentes. Trata-se de uma revisão de escopo, foram selecionados 25 artigos em literatura cinzenta e nas bases de dados: MEDLINE (acesso via PubMed), Web of Science (WoS), Literatura latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e biblioteca virtual de saúde (BVS). O estudo de escopo possibilitou mapear as principais repercussões do telemonitoramento de idosos acompanhados em domicílio. Permitiu, além disso, que pudéssemos reconhecer as principais fontes de telemonitoramento que são utilizadas pelo público. Os achados poderão contribuir para o fortalecimento do uso do telemonitoramento de idosos assistidos na comunidade, pelos benefícios na qualidade de vida e para ampliação das práticas avançadas pela enfermagem utilizando esta estratégia junto a este grupo populacional. O telemonitoramento possibilita a desospitalização, a transição de cuidados para o domicílio e reinternações precoces pela supervisão dos parâmetros de saúde e/ou doença de pacientes à distância com Tecnologias de Informação e Comunicação(AU)

The study aimed to map the production of knowledge on telemonitoring of elderly people followed up in households and to identify gaps in existing research. This is a scope review, 25 articles were selected in gray literature and in the following databases: MEDLINE (access via PubMed), Web of Science (WoS), Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS) and Virtual Health Library (BVS). The scope study made it possible to map the main repercussions of telemonitoring of elderly people accompanied at home. It also allowed us to recognize the main sources of telemonitoring that are used by the public. The findings may contribute to strengthening the use of telemonitoring of elderly people assisted in the community, due to the benefits in quality of life and to the expansion of advanced nursing practices using this strategy with this population group. Telemonitoring enables de-hospitalization, the transition of care to the home and early readmissions by supervising the health and/or disease parameters of patients at a distance with Information and Communication Technologies(AU)

El estudio tuvo como objetivo mapear la producción de conocimiento sobre el telemonitoreo de ancianos con seguimiento domiciliario e identificar lagunas en las investigaciones existentes. Esta es una revisión de alcance, se seleccionaron 25 artículos en literatura gris y en las siguientes bases de datos: MEDLINE (acceso vía PubMed), Web of Science (WoS), Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS) y Biblioteca Virtual en Salud (BVS). El estudio de alcance permitió mapear las principales repercusiones del teleseguimiento de personas mayores acompañadas en el domicilio. También nos permitió reconocer las principales fuentes de telemonitoreo que utiliza el público. Los hallazgos pueden contribuir a fortalecer el uso del telemonitoreo de ancianos asistidos en la comunidad, debido a los beneficios en la calidad de vida y a la expansión de prácticas avanzadas de enfermería utilizando esa estrategia con este grupo poblacional. La telemonitorización permite la deshospitalización, la transición de la atención al hogar y los reingresos tempranos mediante la supervisión de los parámetros de salud y/o enfermedad de los pacientes a distancia con tecnologías de la información y la comunicación(AU)

Características clínicas y epidemiológicas de pacientes COVID-19 en telemonitoreo en el primer nivel de atención / Clinical and epidemiologic characteristics of COVID-19 patients in telemonitoring at the first level of care

Objetivo: describir las características clínicas y epidemiológicas de pacientes COVID- 19 en telemonitoreo en el primer nivel de atención. Materiales y métodos: investigación descriptiva, transversal, retrospectiva, con una muestra no probabilística a conveniencia de 332 registros de pacientes sospechosos a SARS-CoV-2 de un centro de atención primaria. Los datos fueron recolectados de la plataforma SISCOVID 19, previo permiso de la institución y los datos de identificación personal se protegieron con códigos. Resultados: de la población estudiada, fueron del sexo femenino (58,73%) y masculino (41,27%), edad media 39 años, 31,02% trabajaban en actividades de servicio, 22,89% amas de casa y 8,73% personal de salud. La hipertensión arterial (5,72%), obesidad (3,31%) y enfermedad cardiovascular (2,71%) fueron las comorbilidades más frecuentes. El 100,00% diagnosticados con prueba rápida, 86,61 % reportó tener contacto domiciliario. Los síntomas al inicio del telemonitoreo incluyeron: tos (56,02%) y dolor de garganta (50,00%); 100% de casos recibieron seguimiento telefónico, el 25,00% mayor a 16 días; los síntomas que perduraron en promedio 6 días fueron:cefalea (6,39%) y dolor de garganta (5,92%); y el más persistente fue la cefalea (6,385 ± 4,555 días). La mayoría de pacientes presentaron un cuadro leve (67,77%). Conclusiones: el telemonitoreo ofrece un gran potencial para el seguimiento de pacientes en contextos epidémicos, porque permite detectar los casos en forma temprana. Por lo tanto disminuye las hospitalizaciones, reduce el riesgo de infección del personal de salud y de las familias, disminuye los costos operativos de seguimiento, mejora la referencia de casos complicados y permite educar sobre medidas preventivas y de tratamiento en el hogar..(Au)

Objective: to describe the clinical and epidemiologic characteristics of COVID-19 patients in telemonitoring at the first level of care. Materials and methods: descriptive, cross-sectional, retrospective research, with a non-probabilistic convenience sample of 332 records of patients suspected of SARS-CoV-2 from a primary health care center. The data was collected from the SISCOVID 19 platform, with prior permission from the institution, and the personal identification data was protected with codes. Results: of the population studied, they were women (58.73%), mean age 39 years, 31.02% worked in service activities, 22.89% were housewives and 8.73% were health personnel. Hypertension (5.72%), obesity (3.31%) and cardiovascular disease (2.71%) were the most frequent comorbidities. 100.00% diagnosed with rapid test, 86.61% reported having home contact. Symptoms at the start of telemonitoring included: cough (56.02%) and sore throat (50.00%); 100% of cases received telephone follow-up, 25.00% longer than 16 days; the symptoms that lasted an average of 6 days were: headache (6.39%) and sore throat (5.92%); and the one that persisted the most was headache (6,385 ± 4,555 days). Most of the patients presented mild symptoms (67.77%). Conclusions: telemonitoring has great potential for the follow-up of patients in epidemic contexts, because it allows early detection of cases. Therefore, it reduces hospitalizations, reduces the risk of infection for health personnel and families, reduces follow-up operating costs, improves referral of complicated cases and allows education on preventive measures and treatment at home..(Au)

Avaliação da satisfação e resolubilidade da plataforma telessaúde redes no estado do Pará, Brasil / Assessment of satisfaction and resolvability of the Telehealth Network Platform in the state of Pará, Brazil / Evaluación de satisfacción y resolubilidad de la plataforma telesalud en el estado de Pará, Brasil

Introdução: As tecnologias da informação modernizaram diversos ramos de atuação humana, inclusive a medicina. Nesse contexto, surge a telemedicina como um avanço das tecnologias de comunicação aplicadas nessa área. No Brasil, o Telessaúde é uma ferramenta da telemedicina a serviço da saúde pública e funciona com o propósito de elevar a resolubilidade da Atenção Primária à Saúde (APS). No Pará, Norte do Brasil, o núcleo Telessaúde presta assistência aos 144 municípios do estado. Objetivo: Avaliar a resolubilidade dos casos enviados por teleconsultorias e a satisfação dos profissionais solicitantes no Telessaúde Redes Núcleo Pará, de 2015 a 2019. Métodos: Foi realizado um estudo observacional, transversal e quantitativo de série histórica, no qual se consultou a plataforma Telessaúde para verificação dos dados sobre resolubilidade, satisfação profissional e status de utilização do serviço, com base em perguntas geradas automaticamente na plataforma. Resultados: Verificou-se que a resolubilidade variou ao longo dos anos com 45,6 a 70% de referenciamentos evitados, demonstrando-se relativamente pouco variável. Já a satisfação dos profissionais usuários demonstrou-se elevada, variando de 77,9 a 95,45%, estando os solicitantes majoritariamente "satisfeitos" ou "muito satisfeitos" com o serviço.Conclusões: Os dados sugerem a relevância do programa no que tange ao apoio à APS, com efeitos diversos na saúde pública.

Introduction: Information technologies have modernized several branches of human activity, including medicine. In this context, telemedicine emerges as an advance in communication technologies applied to medicine. In Brazil, Telehealth is a telemedicine tool in service of public health, and its purpose is to improve the resolvability of Primary Health Care. In the state of Pará, north of Brazil, the Telehealth platform provides assistance to the 144 municipalities in the state. Objective: To assess the resolvability of cases forwarded by teleconsultation and the satisfaction of requesting professionals with the Pará Telehealth Network Center, from the years of 2015 to 2019. Methods: An observational, cross-sectional and quantitative study of a historical series was carried out, in which the Telehealth Platform was consulted to verify data on resolvability, professionals' satisfaction, and service usage status based on questions automatically generated on the platform. Results: Over the years, resolvability ranged between 45.6% and 70% of avoided referrals to other services, proving to be slightly variable. The satisfaction of professionals/platform users was high, ranging from 77.9% to 95.45 %, with most requesters being "satisfied" or "very satisfied" with the service. Conclusions: The data suggest the relevance of the program in terms of Primary Health Care support, producing different effects on public health.

Introducción: Las tecnologías de la información han modernizado varias ramas de la actividad humana, incluida la medicina. En este contexto, la telemedicina surge como un avance en las tecnologías de comunicación aplicadas en medicina. En Brasil, Telehealth es una herramienta de telemedicina al servicio de la salud pública, y trabaja con el propósito de aumentar la resolución de la Atención Primaria de Salud (APS). En Pará, norte de Brasil, el centro de Telesalud brinda asistencia a los 144 municipios del estado. Objetivo: Evaluar la resolución de casos enviados por teleconsulta y la satisfacción de los profesionales solicitantes en Telehealth Redes Núcleo Pará, de 2015 a 2019. Métodos: Para esto, se realizó un estudio observacional, transversal y cuantitativo de una serie histórica, que consultó a la plataforma de telesalud para verificar los datos sobre resolubilidad, satisfacción laboral y estado de uso del servicio, en base a preguntas generadas automáticamente en la plataforma. Resultados: Se encontró que la resolubilidad varió a lo largo de los años entre el 45,6% y el 70% de las derivaciones evitadas, demostrando ser relativamente poco variable a lo largo de los años, ya que la satisfacción de los usuarios profesionales fue alta, variando de 77,9% a 95,45%, y la mayoría de los solicitantes están "satisfechos" o "muy satisfechos" con el servicio. Conclusiones: Los datos sugiere la relevancia del programa en términos de apoyo de APS y con diferentes efectos sobre la salud pública.

Avaliação da experiência do telemonitoramento de enfermagem por mulheres com excesso de peso / Evaluación de la experiencia de la telemonitorización de enfermería por mujeres con exceso de peso / Assessment of the experience of nursing telemonitoring by overweight women

Resumo Objetivo Avaliar a experiência do monitoramento remoto de enfermagem na perspectiva de mulheres com excesso de peso. Método Estudo descritivo, de abordagem qualitativa, realizado em ambulatório de referência em obesidade em Salvador-Bahia, com 42 mulheres com excesso de peso, as quais haviam participado do grupo intervenção de um ensaio clínico randomizado. Realizaram-se entrevistas semiestruturadas entre janeiro a março de 2017 e os dados foram analisados através da técnica de análise de conteúdo temática. Resultados Dos depoimentos emergiu a categoria central "Aumentando a consciência do cuidado de si", a qual foi representada por três categorias temáticas: Vivenciando um feedback frequente e interativo com a enfermeira para o controle de peso, Melhorando o cuidado de si e Sentindo satisfação com os resultados alcançados. Conclusão e implicações para a prática As participantes vivenciaram e reconheceram a melhora do conhecimento para o controle do peso e mudanças positivas nos modos de viver ou conviver com o excesso de peso. Os resultados evidenciaram que atividades educativas por meio da telenfermagem, numa perspectiva dialógica, contribuem para potencializar o autocuidado.

Resumen Objetivo Evaluar la experiencia de la monitorización remota de enfermería en la perspectiva de las mujeres con exceso de peso. Método Estudio descriptivo, de enfoque cualitativo, realizado en ambulatorio de referencia en obesidad en Salvador-Bahia, con 42 mujeres con exceso de peso, las cuales habían participado del grupo de intervención de un ensayo clínico aleatorio. Se realizaron entrevistas semiestructuradas entre enero y marzo de 2017 y los datos fueron analizados mediante la técnica de análisis de contenido temático. Resultados De los testimonios surgió la categoría central " Aumentando la conciencia sobre el autocuidado", la cual estaba representada por tres categorías temáticas: Vivenciando un feedback frecuente e interactivo con la enfermera para el control del peso, Mejorando el autocuidado y Sintiendo satisfacción con los resultados logrados. Conclusión e implicaciones para la práctica Las participantes vivenciaron y reconocieron la mejora del conocimiento para el control del peso y cambios positivos en los modos de vivir o convivir con exceso de peso. Los resultados evidenciaron que actividades educativas por medio de la teleenfermería, en una perspectiva dialógica, contribuyen para potencializar el autocuidado.

Abstract Objective To evaluate the experience of remote nursing monitoring from the perspective of overweight women. Method Descriptive, qualitative approach study, carried out in a reference outpatient clinic in obesity in Salvador-Bahia, with 42 overweight women, who had participated in the intervention group of a randomized clinical trial. Semi-structured interviews were conducted between January and March 2017. The data were analyzed using the thematic content analysis technique. Semi-structured interviews were conducted between January and March 2017, with the data having been analyzed through thematic content analysis. Results From their statements the central category "Increasing awareness for self-care" was identified, which was represented by three thematic categories: Experiencing a frequent and interactive feedback with the nurse for weight control, Improving self-care and Feeling satisfaction with the results obtained. Conclusion and implications for practice The participants experienced and recognized improved knowledge for weight control and positive changes in ways of living or living with excess weight. The results evidenced that educational activities, through telenursing, in a dialogical perspective, contribute towards enhancing self-care.

Impact of telephone monitoring on cancer patients undergoing esophagectomy and gastrectomy / Impacto del monitoreo telefónico en pacientes oncológicos sometidos a esofagectomía y gastrectomía / Impacto do monitoramento telefônico em pacientes oncológicos submetidos a esofagectomia e gastrectomia

ABSTRACT Objective: To evaluate telephone monitoring for symptoms, quality of life, distress, admissions to the emergency center and the satisfaction of cancer patients undergoing esophagectomy and gastrectomy. Method: Randomized controlled study in two groups, carried out at the Cancer Institute of the State of Sao Paulo; the intervention group received telephone monitoring for four moments after the surgery, while the control group received only institutional care. Results: Of the 81 patients evaluated, the domain most affected by quality of life was social relationships domain. Distress had no significant difference between groups and moments. In both groups, admissions to the emergency center were similar (p=0.539). Pain was the most reported symptom in telephone monitoring. There was statistical significance regarding patient satisfaction with monitoring (p=0.002). Conclusion: Telephone monitoring provided greater patient satisfaction in the intervention group, demonstrating the real impact of this process on the care of cancer patients.

RESUMEN Objetivo: Evaluar el monitoreo telefónico en los síntomas, en la calidad de vida, en el distrés, en las admisiones en el centro de emergencias y en la satisfacción del paciente oncológico sometido a esofagectomía y gastrectomía. Método: Se trata de un estudio aleatorizado en dos grupos, realizado en el Instituto del Cáncer del Estado de São Paulo, en el que el grupo intervención recibió el monitoreo telefónico en cuatro momentos tras la cirugía, mientras que el grupo control recibió solamente la atención institucional. Resultados: De los 81 pacientes evaluados, el dominio más afectado en la calidad de vida fue el desempeño del papel. El distrés no mostró diferencia entre los grupos y los momentos. En ambos grupos, las admisiones en el centro de emergencia eran similares (p=0,539). El dolor era el síntoma más informado en el monitoreo telefónico. Se encontró una significación estadística relacionada con la satisfacción del paciente y el monitoreo (p=0,002). Conclusión: El monitoreo telefónico brindó más satisfacción a los pacientes en el grupo intervención y demostró el impacto real de este proceso en el cuidado del paciente oncológico.

RESUMO Objetivo: Avaliar o monitoramento telefônico nos sintomas, qualidade de vida, distress, admissões no centro de emergência e a satisfação do paciente oncológico submetido a esofagectomia e gastrectomia. Método: Estudo randomizado em dois grupos, realizado no Instituto do Câncer do Estado de São Paulo; sendo que o grupo intervenção recebeu o monitoramento telefônico por quatro momentos após a cirurgia, enquanto que o grupo controle recebeu apenas o atendimento institucional. Resultados: Dos 81 pacientes avaliados, o domínio mais afetado na qualidade de vida foi o desempenho de papel. O distress não mostrou diferença entre os grupos e momentos. Em ambos os grupos, as admissões no centro de emergência foram semelhantes (p=0,539). A dor foi o sintoma mais relatado no monitoramento telefônico. Houve significância estatística em relação à satisfação do paciente com o monitoramento (p=0,002). Conclusão: O monitoramento telefônico proporcionou maior satisfação dos pacientes no grupo intervenção, demonstrando o real impacto desse processo no cuidado do paciente oncológico.

Perceptions of adults with obesity about multiprofessional remote monitoring at the beginning of the COVID-19 pandemic / Percepciones de adultos con obesidad bajo telemonitorización multiprofesional en el inicio de la pandemia de COVID-19 / Percepções de adultos com obesidade sobre monitoramento remoto multiprofissional no início da pandemia de COVID-19

ABSTRACT Objective: To understand the perception of adults with obesity about remote monitoring at the beginning of the pandemic of COVID-19. Methods: A descriptive-exploratory, qualitative study with participants in remote monitoring of a multi-professional treatment program in southern Brazil. Data was collected through digital platforms with interviews in written or audio-recorded records. The results were submitted to content analysis, thematic modality. Results: 26 women participated, emerging the thematic category "Difficulties and potentialities in adherence to lifestyle changes during the pandemic. Among the difficulties are the change of routine and increased anxiety; and, among the potentialities are the multi-professional accompaniment, decreased tension, and weight control. Final considerations: The participants' perception showed considerable weaknesses in adhering to the program, caused by social distance. Studies with remote interventions are essential to improve the quality of this type of health care.

RESUMEN Objetivo: Comprender la percepción de adultos con obesidad bajo telemonitorización en el inicio de la pandemia de COVID-19. Métodos: Estudio descriptivo-exploratorio, cualitativo, con participantes en acompañamiento remoto de un programa de tratamiento multiprofesional de obesidad en el Sur brasileño. Datos recogidos por medio de plataformas digitales con entrevistas en registro escrito o audio grabado. Resultados sometidos al análisis de contenido, modalidad temática. Resultados: Participaron 26 mujeres, emergiendo la categoría temática "Dificultades y potencialidades en la adhesión a cambios en el estilo de vida durante la pandemia". Entre las dificultades, están el cambio de rutina y el aumento de ansiedad; y, entre las potencialidades, están el acompañamiento multiprofesional, disminución de tensión y control de peso. Consideraciones finales: Percepción de los participantes mostró fragilidades considerables en la adhesión al programa, causadas por el alejamiento social. Estudios con intervenciones remotas son importantes para mejorar la calidad de ese tipo de asistencia de salud.

RESUMO Objetivo: Compreender a percepção de adultos com obesidade sobre o monitoramento remoto no início da pandemia de COVID-19. Métodos: Estudo descritivo-exploratório, qualitativo, com participantes em acompanhamento remoto de um programa de tratamento multiprofissional da obesidade no Sul do Brasil. Os dados foram coletados por meio de plataformas digitais com entrevistas em registro escrito ou audiogravado. Os resultados foram submetidos àanálise de conteúdo, modalidade temática. Resultados: Participaram 26 mulheres, emergindo a categoria temática "Dificuldades e potencialidades na adesão às mudanças no estilo de vida durante a pandemia". Dentre as dificuldades, estão a mudança da rotina e o aumento da ansiedade; e, dentre as potencialidades, estão o acompanhamento multiprofissional, diminuição da tensão e controle de peso. Considerações finais: A percepção dos participantes mostrou fragilidades consideráveis na adesão ao programa, causadas pelo distanciamento social. Estudos com intervenções remotas são importantes para melhorar a qualidade desse tipo de assistência à saúde.